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【手术显微镜】手术显微镜的结构与功能

【手术显微镜】

手术显微镜是开展医疗工作不可缺少的设备之一,在提高相关手术的质量和患者的痊愈率中发挥着至关重要的作用。手术显微镜使部分以前无法解决的病患得到了痊愈,并且能及早地发现微小的病变。手术显微镜一般可分为三大部分:机械系统、光学系统、电子系统。

1、机械系统

底座部分:包括底座、行走轮和制动闸(落地式),吊顶盘和安装臂(吊顶式)。

机身部分:主要有立柱、控制器、安装臂、旋转臂和显微镜安装臂等。

这部分是手术显微镜的骨架,确定了手术显微镜的活动范围。垂直方向(立柱)一般500mm左右,平面活动半径一般800mm左右。该系统要保证显微镜在工作时的稳定。


2、光学系统

手术显微镜光学系统包括光学系统载体、分光器、各种双目镜筒、目镜、物镜、单筒示教镜等。

①物镜

光学仪器中更接近物体的成像光组叫物镜,它的作用是得到一个缩小或放大的实象。它是手术显微镜中的主要部分,它对于成像清晰与否有决定性作用。其它部件都要与它配合起来满足物镜的要求。手术显微镜的用处不同,对物镜的要求也不同。

②目镜

直接靠近观察者眼睛的光组叫目镜,它的作用是放大物镜所成的像。目镜一般由一块或几块透镜组成,其中靠近人眼一方的叫接目镜,靠近物体一方的叫向场镜。

③照明系统

手术显微镜的照明系统有内光源、外光源之分,它的作用在于照明物体。手术显微镜一般用的都是内光源。显微镜的用途不同对照明系统的要求也不同,有用透射光观察透明物体的照明系统,用反射光观察不透明物体的照明系统等等。手术显微镜的照明系统由主灯、副灯及光缆等组成,光源从物体的旁边或上面照明物体,像的产生是靠进入物镜的反射光成像。

3、电子控制系统

该系统包括电子控制电路、X、Y方向调节电路、电动调焦装置、电动变倍、手动和脚踏控制电路及连接线路。它的作用是使用者用手或脚操纵开关,使手术显微镜能灵活、准确、调焦、变倍、控制光源。该系统主要由集成电路、齿轮、微型电机等组成。
手术显微镜的功能
1、光源

手术显微镜一般采用氙灯作为光源,其内部程序设置有氙灯寿命计时器,一般为500h。若超过时限,机器会报警提示。所以在更换新灯时,要对系统清零,以免机器报警带来麻烦。

2、光纤

手术显微镜通过光纤将光从光源传达到镜下,光纤很细,很脆弱,光纤断裂或漏光会降低光照度,镜下亮度和清晰度会受到影响。在使用中要注意保护光纤,不要过力旋转,用后及时复位。

3、亮度调节

用卤素灯作光源时,一般采用调节供电电压,改变光亮度,为了延长卤素灯的寿命,要求每次开关手术显微镜时要将亮度调到很小,以避免突然的高压冲击损坏光源。氙灯的亮度调节是在光源前加装一个光栅,通过控制光栅改变光亮度。有时光亮度不可调,是由于光栅到达不可调节位置,这时需要人为地纠正光栅,使其回到正确位置,使亮度调节有效。

4、控制调节

为了满足手术过程中对手术部位选择,视野大小,清晰度的要求,医生要调节位移,光圈,焦距。这些功能的调节都是通过微电机控制的。调节时要轻动,慢进,超时空转会损坏电机而导致调节失灵。

5、平衡匹配

一般神经外科手术时间较长,如果手术显微镜晃动,移位,会严重影响手术效果。由于助手镜位置改变,加装照相机等会改变手术显微镜头部重量,造成平衡欠佳,这时就需调节配重砝码使系统处于平衡状态。

6、关节锁

手术显微镜使用一段时间后,关节锁会出现过死或过松的现象,这时就需拆开关节部位,检查定位螺丝是否磨损,电机轴是否适中。如果有磨损老化,则要及时更换和调整。

7、摄录系统

为了方便观察,示教,留取资料,一般手术显微镜都配有一套摄录系统。由摄像头,录像机,监视器组成。有时在监视器上看不到镜下图像。则需检查摄像头电源供电是否正确,视频线连接是否良好,录像机与监视器功能设置是否适当等。

随着数字化技术的不断发展,手术显微镜的功能开发越来越丰富。大景深,伺服控制,数字化图像储存和处理等,在使用和保养中也要具备更新的知识和技术,更大效能地发挥手术显微镜的功能。